Как ощущается запор?

В этой статье мы рассмотрим, на что похож запор и когда следует обратиться к врачу. В ней также рассматриваются диагностика, причины, лечение и возможные осложнения запора.

На что похож запор?

Причиной запора может быть проблема в одном или нескольких путях, по которым проходит кал. Это могут быть проблемы с нервами или мышцами, участвующими в прохождении кала. Твердый, медленно движущийся стул может плохо проходить по кишечнику.

Запор может вызывать различные симптомы, в том числе (1):

ощущение, будто кал застрял в прямой кишке
ощущение спазмов в кишечнике
ощущение полноты в животе
ощущение дискомфорта и тяжести в животе
вздутие живота
тошнота
боль в спине

Когда следует обратиться к врачу по поводу запора

Человеку следует обратиться к врачу, если у него наблюдается запор и следующие симптомы (2):

постоянная боль в животе
нежелательная потеря веса
повышенная температура
невозможность отхождения газов
рвота
кровь в стуле
кровотечение из прямой кишки
боль в пояснице

Человек также должен обратиться к врачу, если симптомы не проходят после лечения или если у него есть семейная история рака прямой или толстой кишки.

Диагностика

Для диагностики запора врач обычно опирается на историю болезни и симптомы. Медицинский работник может также провести физический осмотр. Это может включать осмотр прямой кишки пальцем в перчатке, чтобы определить наличие кала, его количество и консистенцию (3).

Чтобы определить причину запора врач задаст вопросы. Вопросы могут быть посвящены (4):

симптомам
личной и семейной истории болезни
диете и физическим упражнениям

Врач обычно проводит дополнительное физическое обследование, которое может включать:

ректальный осмотр
осмотр брюшной полости на предмет чувствительности, боли, новообразований или припухлостей
прослушивание брюшной полости с помощью стетоскопа
измерение температуры, артериального давления и частоты сердечных сокращений
осмотр пациента на предмет обезвоживания

Врач также может назначить или провести различные другие тесты, чтобы определить причину запора. К ним относятся:

анализы образцов кала
анализы крови
анализы мочи
колоноскопия
визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография
исследования транзита по толстой кишке
другие тесты на функцию кишечника, например, тест на выталкивание шарика

Причины

Запор обычно возникает, когда стул движется по пищеварительному тракту медленнее, чем обычно. Затем организм поглощает слишком много воды из кала, в результате чего он становится сухим и твердым (5).

Существует множество потенциальных причин запора – некоторые из них могут начинаться в прямой или толстой кишке, в то время как другие могут иметь внешние причины.

К факторам, которые могут способствовать запорам, относятся (6):

прием некоторых лекарств, например, диуретиков и обезболивающих препаратов
чрезмерное или неправильное использование некоторых лекарств, таких как слабительные средства
диета с низким содержанием клетчатки
низкое потребление жидкости
чрезмерное употребление алкоголя
употребление чрезмерного количества кофеина
непроходимость кишечника
выпадение прямой кишки, когда часть прямой кишки опускается и выпячивается из ануса
ректоцеле, разновидность опущения тазовых органов
неврологическое заболевание
эндокринные нарушения
психологические проблемы, например, стресс

Лечение

Человек может быть в состоянии лечить запор в домашних условиях. В других случаях, в зависимости от тяжести и причины, может потребоваться лечение у врача.

Самолечение

Человек может лечить запор с помощью (7):

приема безрецептурных препаратов, таких как размягчители стула, добавки с клетчаткой, слабительные и осмотические средства, которые втягивают воду в кишечник
употребления большого количества воды
диеты с высоким содержанием клетчатки
регулярной физической активности

Узнайте о продуктах с высоким содержанием клетчатки.

Медицинское лечение

В тяжелых или хронических случаях врачи могут лечить запор следующим образом (8):

посоветовать прекратить или заменить некоторые лекарства и добавки
прописать лекарства, такие как линаклотид, лубипростон и прукалоприд
проведение терапии с биологической обратной связью
проведение операции по поводу выпадения прямой кишки

Осложнения

В некоторых случаях запор может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем. Вот возможные осложнения запора (9):

геморрой
анальные трещины
задержка мочи
повреждение тазового дна
выпадение прямой кишки
недержание кишечника
перекручивание кишечника

Подведем итог

Запор может вызывать различные симптомы, такие как боль и дискомфорт в животе, вздутие, тяжесть и тошнота. Люди, страдающие этим состоянием, могут также чувствовать, что стул остается в прямой кишке и не может пройти.
При постоянной боли в животе, наличии крови в кале, повышении температуры, болях в пояснице и невозможности отхождения газов следует обратиться к врачу.
Часто люди могут лечить запор в домашних условиях с помощью безрецептурных препаратов. Диета с высоким содержанием клетчатки, повышенное потребление жидкости и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить запор.
В тяжелых или хронических случаях врачи могут назначить медикаментозное лечение запора или рекомендовать хирургическое вмешательство для лечения выпадения прямой кишки.
Без лечения запор может привести к таким осложнениям, как геморрой, анальные трещины, недержание кишечника и его перекручивание.