Рекомендуется ли кето-диета людям с гипотиреозом?

Гипотиреоз развивается, когда щитовидная железа перестает вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов для поддержания метаболизма и других обычных функций организма. Для облегчения симптомов этого заболевания назначаются гормонозаместительные препараты.

Вам может быть интересно, может ли соблюдение определенной диеты помочь при гипотиреозе. Поскольку недостаточно активная щитовидная железа может также замедлять обмен веществ, некоторым людям может быть интересно, могут ли определенные диеты помочь похудеть.

Кетогенная диета (кето) – одна из таких диет, которая обещает снижение избыточной массы тела за счет ограничения потребления углеводов и акцента на жиры. В небольшом исследовании 2022 года говорится о том, что люди с заболеваниями щитовидной железы могут похудеть при соблюдении кето-диеты в краткосрочной перспективе (1).

Однако кето-диета обычно не рекомендуется при гипотиреозе, поскольку потенциальная польза от нее не доказана. Кроме того, она может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с пищеварением (2).

Узнайте, какие схемы питания можно выбрать при гипотиреозе вместо кето-диеты.

Каких диет стоит придерживаться при гипотиреозе?

Диеты при гипотиреозе как таковой не существует, но определенные стили питания могут помочь поддержать общее здоровье щитовидной железы. В одном из обзоров исследований 2022 года указывается, что противовоспалительные планы питания могут оказывать положительное влияние на гипотиреоз (3).

В качестве примера можно привести средиземноморскую диету, а также различные виды диет, где отдается предпочтение растительной пище.

Средиземноморская диета – это схема питания, которая состоит в основном из овощей, фруктов и цельного зерна, а также полезных жиров, бобовых и иногда мяса. Благодаря богатым антиоксидантами продуктам ее также часто назначают при заболеваниях щитовидной железы, таких как аутоиммунный тиреоидит (4).

Продукты, входящие в состав средиземноморской диеты, также являются естественными источниками важных микроэлементов, которые могут поддерживать здоровье щитовидной железы. К ним относятся (5):

Рекомендуются ли растительные и веганские диеты при гипотиреозе?

Растительная диета также может помочь при гипотиреозе. Эти диеты могут включать мясо, но оно не является основным источником питания (6).

Согласно одному из обзоров исследований 2020 года, люди, придерживающиеся веганской диеты, например, имеют меньше воспалений и лучше поддерживают умеренный вес. Авторы также отметили, что веганство может помочь предотвратить аутоиммунные заболевания щитовидной железы (7).

Растительное питание также может быть представлено в виде флекситарианской модели питания, которая в основном является вегетарианской (включает молочные продукты и яйца), но иногда допускает употребление мяса (8).

Кроме того, питание, ориентированное на употребление большого количества растительной пищи, может помочь снизить уровень холестерина в крови. Хотя это важно для всех, это также может помочь справиться с высоким уровнем холестерина, вызванным гипотиреозом (9).

Какие продукты полезно есть при гипотиреозе?

Помимо возможной пользы от соблюдения определенных режимов питания для здоровья щитовидной железы, считается, что употребление (и избегание) определенных продуктов может дополнять лечение, регулируя уровень гормонов.

Если говорить о том, что добавить в свой рацион, то в первую очередь можно рассмотреть некоторые продукты, употребляемые в рамках средиземноморского или растительного образа жизни. Вот примеры полезных продуктов:

свежие овощи
фрукты вместо сладких конфет
рыба, курица и индейка
полезные жиры, такие как авокадо и оливковое масло
цельные злаки, такие как овес и коричневый рис
фасоль, орехи и бобовые

Каких продуктов следует избегать при гипотиреозе?

Людям с гипотиреозом следует быть осторожными с избыточным количеством йода. Этот минерал можно найти в пищевых добавках, а также в некоторых морских водорослях и ламинарии.

Йод может нарушить выработку гормонов щитовидной железы, особенно при аутоиммунных заболеваниях, таких как аутоиммунный тиреоидит (10).

Врач также может порекомендовать вам ограничить (11):

сахар
обработанные продукты
кофеин
алкоголь

Кроме того, Американская ассоциация сердца утверждает, что употребление в пищу меньшего количества мяса и большего количества растительной пищи может снизить риск развития других хронических заболеваний. Среди примеров – болезни сердца, сахарный диабет 2 типа и ожирение (12).

Кроме того, хотя некоторые исследования показывают, что уменьшение количества глютена может уменьшить воспаление у некоторых людей с гипотиреозом, нет достаточных доказательств того, что это может помочь при заболеваниях щитовидной железы (13, 14).

Часто задаваемые вопросы о гипотиреозе

Прежде чем пробовать какую-либо конкретную диету при гипотиреозе, необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, вы также захотите обсудить с ним следующие темы:

Можно ли обратить вспять гипотиреоз с помощью диеты?

В большинстве случаев гипотиреоз – это пожизненное заболевание, которое нельзя обратить вспять с помощью диеты. Диета и отказ от определенных продуктов могут поддержать здоровье вашей щитовидной железы, но вам все равно потребуется постоянное лечение и регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что ваш организм получает необходимое количество гормонов щитовидной железы (15).

В какое время суток лучше всего принимать препараты для гормональной заместительной терапии?

По мнению АТА, большинству людей лучше всего принимать препараты для гормональной заместительной терапии утром, до завтрака. Таким образом, у вашего организма будет возможность усвоить гормоны до того, как пища, добавки и другие лекарства смогут помешать этому процессу (16).

Существуют ли определенные продукты, которых следует избегать до/после препаратов для гормональной заместительной терапии?

По данным Британского фонда щитовидной железы, чтобы препараты для гормональной заместительной терапии были наиболее эффективными, их следует принимать не менее чем за 30 минут до приема пищи. Также не стоит употреблять сою и грейпфруты в течение нескольких часов после приема препаратов, так как они могут снизить усвоение тироксина (гормона щитовидной железы) (17).

Подведем итог

Независимо от того, хотите ли вы изменить свой режим питания для контроля веса или для общего оздоровления, важно не зацикливаться на ограничительных диетах, которые обещают быстрый результат. Кето-диета – один из таких планов, который не поддерживает гипотиреоз.

Вместо этого врач может порекомендовать план питания, в котором больше внимания уделяется растительной пище, например, средиземноморскую или растительную диету. Они не только принесут пользу вашей щитовидной железе, но и помогут защитить сердце, мозг и кишечник.

Употребление в пищу большего количества растительной пищи может поддержать здоровье щитовидной железы. Однако не менее важно убедиться в том, что вы следуете плану лечения щитовидной железы.

Поговорите с врачом, если вас беспокоит лечение или если у вас появились новые симптомы.