Высокий уровень холестерина и масса тела: что известно

Холестерин – это восковое вещество, которое необходимо организму для правильного функционирования. Печень вырабатывает холестерин, который организм использует для производства клеток, витаминов и гормонов. Некоторые продукты также содержат холестерин.

Употребление слишком большого количества насыщенных или трансжиров может повысить уровень холестерина. Избыточный уровень холестерина может способствовать развитию атеросклероза, сужению и затвердеванию артерий, что может привести к боли в груди, инфаркту и инсульту.

В этой статье мы исследуем связь между высоким уровнем холестерина и весом. Мы также рассмотрим причины высокого уровня холестерина и объясним, как снизить уровень холестерина.

Холестерин и масса тела

Существует два типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые люди могут называть «плохим» холестерином, и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин.

Высокий уровень ЛПНП может увеличить образование холестериновых бляшек в артериях, что приводит к болезням сердца.

Однако оптимальный уровень ЛПВП может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП транспортирует холестерин из артерий в печень, где печень может расщепить его и устранить.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), высокий уровень холестерина может повлиять на людей с любым весом. Однако избыточный вес может повысить риск высокого холестерина, вызывая повышение уровня холестерина ЛПНП и снижение уровня ЛПВП (1).

Исследования показывают, что снижение массы тела на 5–10% от общего веса может значительно снизить уровень холестерина ЛПНП у людей с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Другое исследование показывает, что снижение веса всего на 1–3% может улучшить уровень холестерина ЛПВП (2, 3).

Причины повышенного уровня холестерина

Некоторые люди наследуют высокий уровень холестерина, и в этом случае это называется семейной гиперхолестеринемией.

Тем не менее существует ряд других причин высокого уровня холестерина:

рацион питания с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, натрия, добавленных сахаров и обработанных пищевых продуктов
курение или воздействие пассивного курения
избыточная масса тела
малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок
метаболический синдром, который представляет собой совокупность факторов риска, которые могут увеличить риск развития болезней сердца, инсульта и сахарного диабета

Симптомы

Повышенный уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов. Однако, если у людей очень высокий уровень, у них могут быть жирные шишки на коже и серо-белые кольца вокруг роговицы глаз.

Эти симптомы чаще встречаются у людей с семейной гиперхолестеринемией (4).

Врач может проверить уровень холестерина, выполнив анализ крови, известный как липидный профиль. В некоторых случаях он может попросить человека перед прохождением теста голодать в течение 9–12 часов (4).

Липидный профиль показывает уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и ЛПВП в организме, а также уровни триглицеридов, типа жира.

Диапазон уровней холестерина

Согласно National Heart, Lung, and Blood Institute, врачи используют следующие диапазоны, чтобы определить, высокий ли уровень холестерина у человека (5):

Общий холестерин

желательно: менее 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл)
пограничный высокий: 200–239 мг/дл
высокий: 240 мг/дл или выше

Холестерин ЛПНП

оптимальный: менее 100 мг/дл
близко к оптимальному или выше: 100–129 мг/дл
пограничный уровень: 130–159 мг/дл
высокий: 160–189 мг/дл
очень высокий: 190 мг/дл или выше

Холестерин ЛПВП

защищает от болезней сердца: 60 мг/дл и выше
средний риск: 40–59 мг/дл
серьезный фактор риска болезней сердца: менее 40 мг/дл

Факторы риска

Некоторые люди имеют факторы риска, повышающие вероятность высокого уровня холестерина, но многие из этих факторов риска можно изменить. К ним относятся (1):

Генетика

Люди любого возраста с семейным анамнезом высокого уровня холестерина или ранними болезнями сердца могут иметь повышенный риск высокого уровня холестерина.

Масса тела

Ожирение – фактор риска повышенного уровня холестерина. Избыточная масса тела может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить холестерин ЛПВП (6).

Курение

Курение может увеличить риск высокого уровня холестерина. Окись углерода в сигаретном дыме может вызвать повышенное отложение холестерина в артериях, что может вызвать их затвердевание и повысить риск развития болезней сердца (7).

Никотин также может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, вызывая сужение артерий.

Прочие факторы

К другим факторам риска высокого уровня холестерина относятся:

метаболический синдром
хроническое заболевание почек
хронические воспалительные заболевания, включая псориаз и ревматоидный артрит
менопауза в возрасте до 40 лет (1)
преэклампсия при беременности
малоподвижный образ жизни

Лечение

Для поддержания здорового уровня холестерина врачи могут порекомендовать людям принять следующие меры:

увеличить физическую активность – AHA рекомендует 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности, таких как езда на велосипеде, плавание или быстрая ходьба (6)
бросить курить и избегать пассивного курения
нормализовать питание, включив в рацион свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, орехи, нежирную птицу и рыбу
ограничить потребление красного мяса, полуфабрикатов, натрия, добавленных сахаров, жареной пищи, насыщенных и трансжиров

В дополнение к рекомендациям по изменению образа жизни и диеты некоторым людям врач может назначить лекарства. Статины – наиболее распространенные лекарства для снижения холестерина ЛПНП и снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (1).

Когда следует обратиться к врачу

Согласно AHA, каждый в возрасте старше 20 лет должен каждые 4–6 лет посещать своего врача для проверки уровня холестерина (1).

AHA также рекомендует молодым людям проходить проверку уровня холестерина один раз в возрасте от 9 до 11 лет и один раз в возрасте от 17 до 21 года.

Если у человека в семейном анамнезе был высокий уровень холестерина и у него наблюдаются симптомы, важно, чтобы человек обратился к врачу.

Подведем итог

Высокий уровень холестерина может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий уровень холестерина может повлиять на людей любого веса, возраста и пола. Люди с семейным анамнезом высокого уровня холестерина также могут унаследовать высокий уровень холестерина.

К факторам риска высокого уровня холестерина относятся:

курение
избыточная масса тела
малоподвижный образ жизни
диета с высоким содержанием насыщенных жиров

Соблюдение здоровой диеты, регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса могут помочь снизить высокий уровень холестерина. Иногда людям также могут потребоваться лекарства, например статины.