Канцерогены: что это, примеры веществ, влияние, как защититься

Канцерогены – это вещества, которые могут вызывать изменения ДНК, которые могут привести к раку.

В этой статье более подробно рассматриваются канцерогены, то, как они могут вызывать рак, и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя от известных канцерогенов.

Что такое канцероген?

Канцероген – это вещество или тип воздействия, которое может вызвать развитие рака.

Вы можете столкнуться с канцерогенами во многих различных формах. Сюда входит:

окружающая среда
выбор конкретного образа жизни
некоторые медицинские процедуры
некоторые виды инфекций
воздействие дома или на рабочем месте

Чтобы определить, является ли конкретное вещество канцерогеном ученые используют лабораторные исследования на клетках и животных. Они также используют эпидемиологические исследования, которые оценивают тенденции и факторы риска, связанные с раком в определенной группе людей.

Как классифицируют канцерогены?

То, какие агенты считаются канцерогенами в основном определяют две организации. Это Международное агентство по изучению рака (IARC) и Национальная программа токсикологии (NTP).

IARC, входящее в состав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рассмотрело более 1000 потенциальных канцерогенов. Однако только 122 агента в настоящее время классифицируются как известные канцерогены для человека (1). Остальные классифицируются как:

вероятно канцерогенный (93 агента)
возможно канцерогенные (319 агентов)
не поддается классификации – неизвестный риск (501 агент)

NTP состоит из частей нескольких государственных учреждений США, в том числе:

Национальные институты здоровья (NIH)
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

NTP обновляет свой отчет о канцерогенах каждые несколько лет. Самое последнее обновление было в декабре 2021 года. В настоящее время 64 агента перечислены как известные канцерогены для человека, в то время как 192 предположительно будут канцерогенами для человека (2, 3).

Несоответствие в количестве классифицированных канцерогенов связано не с тем, что эти агентства не согласны с тем, что является канцерогеном, а что нет. Это просто потому, что оба агентства еще не проанализировали данные по одним и тем же веществам (4).

Как канцерогены вызывают рак?

Рак возникает из-за мутаций (изменений) в ДНК. Эти мутации влияют на то, как некоторые клетки растут и делятся в вашем теле.

В норме рост и деление клеток – строго контролируемый и очень точный процесс. Но когда этот процесс нарушается, клетки могут расти и делиться неконтролируемым и непредсказуемым образом.

Мутации клеток, которые могут привести к раку:

могут быть унаследованными от родителей
происходят с течением времени из-за естественных ошибок во время репликации ДНК, процесса, который должен происходить каждый раз, когда клетка делится
происходят из-за канцерогенов, с которыми вы сталкиваетесь в течение жизни

Проще говоря, канцерогены вызывают повреждение ДНК. В большинстве случаев это повреждение улавливается и восстанавливается специализированными белками в ваших клетках. В тяжелых случаях пораженная клетка может даже погибнуть.

Однако иногда эти гарантии не выполняются. Когда повреждение ДНК в клетке не восстанавливается, это может привести к мутациям, которые могут способствовать развитию рака.

Однако то, что что-то помечено как канцероген, не означает, что оно обязательно приведет к раку. На риск воздействия определенного канцерогена могут влиять многие факторы, в том числе:

рассматриваемый конкретный канцероген
частота воздействия (как часто)
интенсивность воздействия (сколько)
продолжительность воздействия (как долго)
индивидуальные генетические факторы

Некоторые виды рака, по-видимому, имеют «окна восприимчивости». Это означает, что у некоторых людей вероятность развития рака в определенные периоды жизни (например, в период полового созревания или менопаузы) может быть выше, чем на других стадиях (5).

Какие канцерогены самые распространенные?

Существует множество различных видов канцерогенов. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных.

Канцерогены, связанные с образом жизни

Канцерогены, связанные с образом жизни, связаны с обстоятельствами или выбором, связанным с вашей повседневной жизнью. Вот некоторые из наиболее распространенных канцерогенов, связанных с образом жизни, с которыми вы, возможно, знакомы:

табачные изделия
переработанные мясные продукты
устройства для ультрафиолетового (УФ) загара
спиртные напитки

По данным Американского онкологического общества (ACS), табак является основной причиной предотвратимой смерти. Он вызывает 20% всех случаев рака, в том числе 80% случаев рака легких, и около 30% всех случаев смерти от рака (6).

Канцерогены окружающей среды

Некоторые канцерогены окружающей среды, такие как УФ-излучение или радон, могут встречаться в природе. Другие, такие как пассивное курение и загрязнение воздуха, созданы человеком.

Вот примеры распространенных канцерогенов окружающей среды:

УФ-излучение от солнечного света
дым, который вы непреднамеренно вдыхаете от людей, курящих табачные изделия
табачный дым, который остается на поверхностях (например, на одежде и мебели) от табачных изделий
загрязнение атмосферного воздуха, особенно твердые частицы, которые могут накапливаться в легких
выхлопные газы двигателя
газ радон

Американская академия дерматологии (AAD) отмечает, что рак кожи является наиболее распространенным видом рака: примерно у каждого пятого человека он развивается в какой-то момент жизни (7).

Сюда входят злокачественные виды рака, а также неинвазивные карциномы, которые можно удалить хирургическим путем. Воздействие избыточного УФ-излучения является основным фактором риска для всех видов рака кожи.

Медицинские канцерогены

Связанные с медициной канцерогены включают некоторые типы инфекционных агентов, такие как вирусы и бактерии, а также определенные виды лекарств и медицинских процедур.

Вот инфекционные агенты, которые могут увеличить риск развития рака:

вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ)
вирус гепатита B (ВГВ)
вирус гепатита C (ВГС)
бактерии Helicobacter pylori, вызывающие язву желудка
вирус герпеса 8 типа, вызывающий саркому Капоши
вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
вирус папилломы человека (ВПЧ)

По оценкам исследования, проведенного в 2019 году, 2,2 миллиона новых диагнозов рака во всем мире были вызваны инфекциями в 2018 году. Основными причинами были Helicobacter pylori, ВПЧ и гепатиты B и C (8).

Вот некоторые примеры медицинских процедур, которые являются известными канцерогенами:

некоторые иммунодепрессанты, включая азатиоприн и циклоспорин
некоторые методы лечения рака, такие как:
- некоторые химиотерапевтические препараты, такие как циклофосфамид и мелфалан
- радиотерапия
- тамоксифен, препарат, который используется для лечения или профилактики рака молочной железы
гормональная терапия, в том числе заместительная гормональная терапия только эстрогеном и эстроген-прогестероном и оральные контрацептивы эстроген-прогестерон
рентген

Профессиональные канцерогены

Профессиональные канцерогены – это те, которым вы можете подвергаться на работе. Некоторые профессии могут подвергнуть вас повышенному риску длительного воздействия высоких уровней канцерогенов. К ним относятся вакансии в:

сельском хозяйстве
строительстве
добыче
металлообработке
малярном деле
производстве резины или пластика

Вот некоторые примеры профессиональных канцерогенов:

мышьяк
асбест
бензол
кадмий
формальдегид
кожаная пыль
минеральные масла
соединения никеля
пестициды
радиация
кварцевая пыль или кристаллы
сажа или угольная пыль
винилхлорид
древесная пыль

В исследовании 2021 года использовались данные о профессиональных канцерогенах, собранные в 195 странах в период с 1990 по 2017 год (9). Было обнаружено, что:

В 2017 году было 319 000 смертей, связанных с профессиональными канцерогенами.
Уровни профессионального воздействия канцерогенов в целом снизились, но бремя рака увеличилось, вероятно, из-за прошлых воздействий.
Большинство профессиональных канцерогенов вызывают рак дыхательных путей.
За последние 20 лет воздействие асбеста и диоксида кремния стало причиной большинства случаев рака, связанных с профессиональной деятельностью.

Что вы можете сделать, чтобы защитить себя от канцерогенов?

Не существует надежного способа предотвратить рак. Однако есть способы ограничить воздействие канцерогенов. Чтобы уменьшить воздействие известных канцерогенов, вы можете предпринять следующие ключевые шаги:

Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить курить. Сюда входят сигареты, сигары и бездымные табачные изделия.
По возможности старайтесь избегать воздействия пассивного курения.
Употребляйте алкоголь в умеренных количествах или не употребляйте его вообще (10).
Ограничьте потребление обработанного мяса.
Наносите солнцезащитный крем перед выходом на солнце.
Воздержитесь от использования соляриев.
Старайтесь оставаться дома, когда качество воздуха плохое, и используйте воздушные фильтры в вашем доме, чтобы уменьшить загрязнение воздуха.
Проверьте уровень радона в вашем доме, если он никогда не проверялся или неизвестен.
Будьте в курсе всех рекомендуемых прививок, особенно от гепатита B и ВПЧ.
Примите меры для предотвращения развития инфекций, вызванных такими вирусами, как ВИЧ и ВГС, используя барьерные методы во время полового акта и не пользуясь общим инструментарием для инъекций.
Используйте соответствующие средства индивидуальной защиты, если вы работаете по профессии, где вы можете регулярно подвергаться воздействию канцерогенов.

Некоторые медицинские процедуры считаются канцерогенами. Однако во многих случаях преимущества этих методов лечения перевешивают потенциальные риски. Всегда важно обсудить преимущества и риски любого нового лечения с вашим врачом.

Подведем итог

Канцерогены – это вещества или воздействия, которые могут увеличить риск развития рака. Эти вещества могут нанести ущерб вашей ДНК, что, в свою очередь, может повлиять на рост и деление некоторых клеток в вашем организме. Когда клетки растут и делятся бесконтрольно, это может привести к развитию рака.
Существует много видов канцерогенов. Некоторые из них связаны с вашим образом жизни или родом занятий. Другие присутствуют в окружающей среде или связаны с инфекциями или медицинским лечением.
Полностью предотвратить рак невозможно. Однако вы можете предпринять шаги, чтобы избежать воздействия известных канцерогенов, что может помочь снизить риск развития рака.