Стресс носит субъективный характер. Для одних он связан с дедлайнами на работе, для других – с финансовыми проблемами или семейными трудностями.
Когда стресс накапливается, он становится хроническим, что может привести к серьёзным проблемам со здоровьем: от повышенного давления и головных болей до инсульта.
Новое исследование, опубликованное 5 марта в журнале Neurology, показывает, что стресс является не только значительным фактором риска инсульта, но и влияет на женщин сильнее, чем на мужчин.
Связь стресса с инсультом у женщин
Исследование подтверждает роль стресса в развитии инсульта и поднимает важные вопросы о различиях его влияния на мужчин и женщин. Участницы исследования сообщали о более высоком уровне стресса, и его связь с инсультом у них была выражена сильнее, чем у мужчин.
«Это исследование подчёркивает важность понимания гендерных различий, влияющих на риск инсульта на протяжении всей жизни», – отметила Кристина Мияльски Селлс, доктор медицины, клинический доцент неврологии в Stanford Medicine (она не участвовала в исследовании).
Умеренный стресс повышает риск инсульта у женщин на 78%
Учёные из Хельсинкской университетской больницы в Финляндии проанализировали тип, частоту и интенсивность стресса, чтобы лучше понять его связь с инсультом.
В исследовании участвовали 426 пациентов, перенесших криптогенный ишемический инсульт (КИИ), при котором кровоснабжение мозга нарушается без очевидной причины. Их сравнили с контрольной группой из 426 человек того же возраста и пола, не перенесших инсульт.
Средний возраст участников составил 41 год, а в исследовании участвовали как мужчины, так и женщины (женщины – 47,7%).
Испытуемые заполнили анкету для самооценки стресса по шкале Perceived Stress Scale (PSS). По этой шкале стресс оценивался в диапазоне от 0 до 40 баллов: 0–13 – низкий уровень стресса, 14–26 – умеренный, 27–40 – высокий.
Также были собраны данные о традиционных факторах риска инсульта, таких как уровень образования, курение, употребление алкоголя и ожирение.
У перенесших инсульт средний уровень стресса составил 13 баллов, а у контрольной группы – 10. При этом 46% пациентов с инсультом сообщили об умеренном или высоком уровне стресса, тогда как в контрольной группе таких было 33%.
Когда учёные учли традиционные факторы риска инсульта, выявились значительные различия между мужчинами и женщинами:
- У женщин умеренный уровень стресса был связан с 78%-м увеличением риска инсульта, а высокий уровень – с 6%-м увеличением риска.
- У мужчин связь между уровнем стресса и инсультом не была выявлена.
«Насколько мне известно, это первое исследование, демонстрирующее, что стресс может снижать естественную защиту женщин от сердечно-сосудистых заболеваний», – отметила Сара Линдси, доктор философии, доцент фармакологии в Медицинской школе Тулейнского университета (она не участвовала в исследовании).
Однако исследование лишь выявило ассоциацию, а не доказало причинно-следственную связь.
«Нужно больше исследований, чтобы понять, почему стресс увеличивает риск инсульта у женщин, но не у мужчин», – отметил доктор Николас Мартинес-Маяндер из Хельсинкской университетской больницы.
Женщины подвержены стрессу сильнее?
Исследование поднимает важные вопросы о влиянии стресса на женщин и социальных факторах, которые могут способствовать его росту.
«Общество всё больше признаёт стресс, который испытывают женщины, часто являясь основными родителями и совмещая работу с домашними обязанностями», – отметила Кристина Мияльски Селлс.
«Женщины по-прежнему несут основную нагрузку по уходу за детьми и домашними делами, даже если работают полный рабочий день», – добавила она.
Однако исследование не учитывало важные факторы, такие как расовая принадлежность, вид работы и наличие детей в семье, которые могли бы повлиять на уровень стресса.
Также пока неясно, почему умеренный уровень стресса оказался более связан с инсультом, чем высокий. Кроме того, участники оценивали свой уровень стресса уже после перенесённого инсульта, что могло повлиять на результаты.
«Число участников с высоким уровнем стресса было значительно меньше, чем с умеренным, поэтому сложно сделать точные выводы на основе этих данных», – пояснила Кэролин Кронин, доктор медицины и доктор философии, руководитель отделения неврологии в Vanderbilt University Medical Center.
Выводы
Стресс – важный фактор риска инсульта, который может по-разному влиять на мужчин и женщин.
Новое исследование показало, что женщины в среднем испытывают более высокий уровень стресса, чем мужчины. При этом стресс оказался значимым фактором риска инсульта только для женщин – после учета традиционных факторов риска.
Учёные обнаружили, что умеренный уровень стресса повышает риск инсульта у женщин на 78%.
Хотя механизмы этого влияния ещё не изучены, эксперты отмечают, что женщины чаще сталкиваются с уникальными стрессовыми факторами, что может объяснять их повышенный уровень стресса.
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, эксперт по питанию. Окончил Ленинградский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.
