Язвенный колит – это форма хронического воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), вызывающая воспаление и образование язв на внутренней оболочке толстого кишечника. Большинство случаев ЯК развивается в подростковом или взрослом возрасте, однако заболевание может возникать и у детей. Лечение язвенного колита часто включает определенные диетические корректировки.
Роль питания при детском ЯК
Воспаление при ЯК повреждает кишечный барьер, который в норме удерживает вредные токсины внутри кишечника, позволяя жидкостям и питательным веществам проникать в кровь. Согласно обзору исследований 2019 года, питание влияет на состав кишечной микробиоты, которая играет важную роль в функции кишечного барьера.
Здоровая диета, богатая питательными веществами, способствует увеличению разнообразия микробиоты, что, в свою очередь, может улучшить функцию кишечного барьера. Напротив, рацион, содержащий большое количество обработанных продуктов, рафинированного сахара и насыщенных жиров, может нарушать баланс микробиоты, ухудшая всасывание питательных веществ и приводя к задержке роста у детей.
Продукты, которые следует включить в рацион
Выбор продуктов зависит от рекомендаций врача, но в целом Фонд Крона и Колита (CCF) рекомендует детям с ВЗК придерживаться сбалансированного питания, включающего:
- Фрукты и овощи – источник клетчатки и витаминов (C, калий, фолат).
- Злаки – содержат клетчатку, энергию, витамины группы B, фолаты и железо.
- Белковые продукты – мясо, соевые продукты, фасоль, орехи и семена.
- Молочные продукты – источник кальция и витамина D (при отсутствии непереносимости лактозы).
- Полезные жиры – рыба, авокадо, орехи и растительные масла.
Продукты, которых следует избегать
Фонд Крона и Колита рекомендует детям с ВЗК избегать или ограничивать:
- Продукты, которые ранее ухудшали их симптомы.
- Кофеинсодержащие напитки, так как они могут стимулировать кишечник и вызывать диарею.
- Жирную или жареную пищу.
- Молочные продукты (при непереносимости лактозы).
- Продукты с высоким содержанием клетчатки: орехи, семена, фасоль, попкорн, пшеничные отруби, сырые овощи и зелень.
Перед введением ограничений в рацион ребенка необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или детским диетологом.
Советы для родителей и опекунов
Фонд Крона и Колита рекомендует:
- Вовлекать ребенка в планирование и приготовление пищи.
- Ходить вместе за покупками и учить читать этикетки.
- Вести дневник питания для отслеживания продуктов, вызывающих ухудшение симптомов.
- Договариваться о специальных условиях в школе (разрешение на перекусы и питье воды в течение дня).
- Обратиться к диетологу для составления индивидуального плана питания.
Часто задаваемые вопросы
Какие симптомы чаще всего встречаются у ребенка с ЯК?
Одним из наиболее распространенных симптомов является кровавый понос.
Можно ли есть шоколад при язвенном колите?
Шоколад содержит сахар, лактозу и кофеин, которые могут вызывать дискомфорт у людей с ВЗК. Если ребенок чувствителен к этим компонентам, следует ограничить его потребление.
Подведем итог
Дети с язвенным колитом могут испытывать трудности с усвоением питательных веществ, что приводит к дефицитам и задержке роста. Определенные изменения в рационе могут помочь уменьшить обострения заболевания. Родителям следует проконсультироваться с врачом перед внесением изменений в питание ребенка. Вовлечение детей в выбор продуктов и ведение дневника питания поможет им контролировать свое состояние в будущем.

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, эксперт по питанию. Окончил Ленинградский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова.